Bevallás az építményadóról
………. adóévről
(Benyújtandó helyrajzi számonként külön-külön Marcali Város Önkormányzat adóhatóságához)	
  I. Bevallás fajtája:	█  Megállapodás alapján benyújtott bevallás	█ Nem megállapodás alapján benyújtott bevallás	
 II. Bevallás benyújtásának oka	
 █  Adókötelezettség keletkezése                            █  Változás bejelentése                                 █  Adókötelezettség megszűnése	
Változás jellege:	Változás jellege:	Változás jellege:	
█  új építmény
█  építmény szerzése
█  vagyoni értékű jog alapítása
█  vagyoni értékű jog megszűnése
█  adóbevezetés	█  adóalap-megállapítás változás
█  egyéb:
     _____________________________		█ építmény megszűnése
	█ építmény elidegenítése
	█ vagyoni értékű jog alapítása
	█ vagyoni értékű jog megszűnése	
III. Ingatlan	
 1. Címe: ████ _________________________________________________________________________ város/község	
 _______________________________ közterület _______ közterület jelleg ________ hsz. ___ ép. ___ lh. ___ em. ___ ajtó	
 2. Helyrajzi száma: ______________ / _______________ / ______________ / ________________	
3. Egy helyrajzi számos található adótárgyak, (épületek, épületrészek) száma
lakás ██ db			üdülő	██ db		kereskedelmi egység	██ db
egyéb nem lakás céljára szolgáló épület	██ db		szállásépület		██ db	
 IV. Bevallás benyújtója	
1.Bevallásbenyújtó minősége:		 █  Tulajdonos			█  Vagyoni értékű jog jogosítottja
	Jog jellege:	█  kezelői jog	█ haszonélvezeti jog
	█ vagyonkezelői jog	█ használat joga	
2. Tulajdoni (jogosultsági) hányad:_________________	
3. Bevallást benyújtó neve (cégneve):_______________________________________________________________________	
4. Születési helye: ______________________________________________város/község, ideje: ████ év ██ hó ██ nap	
5. Anyja születési családi és utóneve: _______________________________________________________________________	
6. Adóazonosító jele: ██████████     				    Adószáma: ████████ - █ - ██
  Statisztikai számjele: ██████████ -  ████ -  ███ -  ██	
7. Illetősége:		 █  Belföldi		█  Külföldi ____________________________________________ ország	
8.Székhelye, lakóhelye: ████ _________________________________________________________________ város/község	
 _________________________________ közterület _______ közterület jelleg ________ hsz. ___ ép. ___ lh. ___ em. ___ ajtó	
9.Telefonszáma: _________________________________________, E-mail címe: __________________________________	
10.Levelezési címe:        ████ _________________________________________________________________ város/község	
 _________________________________ közterület _______ közterület jelleg ________ hsz. ___ ép. ___ lh. ___ em. ___ ajtó	
IV. Felelősségem tudatában kijelentem, hogy a bevallásban közölt adatok a valóságnak megfelelnek.	
_________________________
helység	████
év	██
hó	██
nap	_________________________________________
az adózó vagy képviselője (meghatalmazottja) aláírása	
1. A jelen adóbevallást ellenjegyem ______________________	Jelölje X-szel, ha az adóhatósághoz bejelentett, a bevallás aláírására jogosult állandó meghatalmazott: █	
2. Adótanácsadó, adószakértő vagy okleveles adószakértő neve: ___________________________________________________	Jelölje X-szel, ha meghatalmazott (meghatalmazás csatolva): █	
3. Adóazonosító száma: _______________________________	Jelölje X-szel, ha adóhatósághoz bejelentett pénzügyi képviselő: █	
4. Bizonyítvány/igazolvány száma:_______________________		

„A” jelű betétlap
Lakásról, üdülőről építményadó bevallásához
 (Adótárgyanként egy betétlapot kell kitölteni)	
I. Bevallás benyújtója	
Bevallást benyújtó neve (cégneve):_______________________________________________________________________	
Adóazonosító jele: ██████████     				    Adószáma: ████████ - █ - ██	
	
II. Ingatlan	
1. Címe: ████ _________________________________________________________________________ város/község	
_______________________________ közterület _______ közterület jelleg ________ hsz. ___ ép. ___ lh. ___ em. ___ ajtó	
2. Helyrajzi száma: ______________ / _______________ / ______________ / ________________	
	
III. Építmény fajtája	
 █  Egylakásos lakóépületben lévő lakás                █ Többlakásos lakóépületben vagy              █  Üdülő
						     egyéb épületben lévő lakás	
Ennek jellege:	Ennek jellege:	Ennek jellege:	
█  családi ház
█  sorház
█  láncház
█  kastély, villa, udvarház
█  egyéb: ______________________	█  társasházi lakás
█  lakásszövetkezeti lakás
█  egyéb: ______________________	█ üdülő
█ hétvégi ház
█ apartman
█ nyaraló
█ csónakház
█ egyéb: ______________________	
IV. Az építmény	
1. Hasznos alapterülete______________________________m2(Csak hasznos alapterület szerinti adóztatás esetén kell kitölteni!)	
2.Forgalmi értéke______________________________Ft (Csak korrigált forgalmi érték szerinti adóztatás esetén kell kitölteni!)	
	
V. Adókötelezettség keletkezésének, változásának, megszűnésének időpontja: 	████ év ██ hó ██ nap	
	
VI. Törvényi mentesség	
█  Szükséglakás		█  Kizárólag háziorvosi tevékenység céljára szolgáló helyiség, helyiségek, hasznos alapterület_____m2
			    vagy forgalmi értéke_____________________ Ft	
	
VII. Nyilatkozat a műemléképület felújításához kapcsolódó adómentesség igénybevételéről:
█ Nyilatkozom, hogy a Htv. 13/A. §-a szerinti adómentességet igénybe kívánom venni.
építési engedély jogerőre emelkedésének napja: ████ év ██ hó ██ nap	
	
VIII. Önkormányzati rendeleti mentesség, kedvezmény	
█ 1.Önkormányzati rendeleti adóalap-mentesség _____________________________ címen mentes terület:_________m2 (Csak hasznos alapterület szerinti adóztatás esetén kell kitölteni!)
█ 2.Önkormányzati rendeleti adóalap-mentesség _____________________________ címen mentes értékrész:_________ Ft (Csak korrigált forgalmi érték szerinti adóztatás esetén kell kitölteni!)
█ 3. Önkormányzati rendeleti adókedvezmény ______________________________________________________ címen	
	
IX. Több adómérték esetén a mérték megállapításához szükséges tények, adatok	

	
	
___________________________
helység	
████
év	
██
hó	
██
nap	
________________________________________________
a bevallást benyújtó vagy képviselője (meghatalmazottja) aláírása	

„B” jelű betétlap
Kereskedelmi egységről (szállásépületről), egyéb nem lakás céljára szolgáló építményről
 (Adótárgyanként egy betétlapot kell kitölteni)	
I. Bevallás benyújtója	
Bevallást benyújtó neve (cégneve):_______________________________________________________________________	
Adóazonosító jele: ██████████     				    Adószáma: ████████ - █ - ██	
II. Ingatlan	
1. Címe: ████ _________________________________________________________________________ város/község	
_______________________________ közterület _______ közterület jelleg ________ hsz. ___ ép. ___ lh. ___ em. ___ ajtó	
2. Helyrajzi száma: ______________ / _______________ / ______________ / ________________	
III. Építmény fajtája	
 █  Kereskedelmi egység (szállásépület nélkül)       █ Szállásépület                            █ Egyéb nem lakás céljára szolgáló épület 	
Ennek jellege:	Ennek jellege:	Ennek jellege:	
█ kereskedelmi üzlet, bolt, abc, áruház, 
    üzletház
█ csárda, bisztró, borozó, söröző, büfé,
   cukrászda, kávézó, étterem
█ iroda, műterem
█ rendelő, kórház, szanatórium,gyógyszertár
█ egyéb: ______________________	█ szálloda	█ hotel
█ panzió	█ fogadó
█ motel	█ szálló
█ vendégház	
█  egyéb: _________________	█ üzem, üzemcsarnok, gyár █ műhely, szervíz
█ garázs, gépjárműtároló    █ raktár
█ üvegház		     █ pince
█ présház                              █ hűtőház
█ gazdasági épület		    
█  egyéb: ______________________	
IV. Az építmény	
1. Hasznos alapterülete______________________________m2(Csak hasznos alapterület szerinti adóztatás esetén kell kitölteni!)	
2.Forgalmi értéke______________________________Ft (Csak korrigált forgalmi érték szerinti adóztatás esetén kell kitölteni!)	
V. Adókötelezettség keletkezésének, változásának, megszűnésének időpontja: 	████ év ██ hó ██ nap	
VI. Törvényi mentesség	
█  Állattartásra vagy növénytermesztésre szolgáló épület vagy az állattartáshoz, növénytermesztéshez kapcsolódó tároló építmény
█  Kizárólag háziorvosi tevékenység céljára szolgáló helyiség, helyiségek, hasznos alapterület__________m2 vagy forgalmi értéke___________Ft
█  Radioaktív hulladék elhelyezésére használt építmény
█  Kiégett nukleáris üzemanyag tárolására használt építmény	
VII. Nyilatkozat a műemléképület felújításához kapcsolódó adómentesség igénybevételéről:
█ Nyilatkozom, hogy a Htv. 13/A. §-a szerinti adómentességet igénybe kívánom venni.
(építési engedély jogerőre emelkedésének napja: ████ év ██ hó ██ naptól)	
VIII. Önkormányzati rendeleti mentesség, kedvezmény	
█ 1.Önkormányzati rendeleti adóalap-mentesség _____________________________ címen mentes terület:_________m2 (Csak hasznos alapterület szerinti adóztatás esetén kell kitölteni!)
█ 2.Önkormányzati rendeleti adóalap-mentesség _____________________________ címen mentes értékrész:_________ Ft (Csak korrigált forgalmi érték szerinti adóztatás esetén kell kitölteni!)
█ 3. Önkormányzati rendeleti adókedvezmény ______________________________________________________ címen	
IX. Több adómérték esetén a mérték megállapításához szükséges tények, adatok	

	

___________________________
helység	
████
év	
██
hó	
██
nap	
________________________________________________
a bevallást benyújtó vagy képviselője (meghatalmazottja) aláírása